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2019初级药师《专业实践能力》章节练习:第二章第十一节

第二章 临床药物治疗学

第十一节 内分泌及代谢性疾病的药物治疗

一、A1

1、起效迅速,可用于甲状腺危象抢救的药物是

A、丙硫氧嘧啶

B、甲巯咪唑

C、卡比马唑

D、碘剂

E、普萘洛尔

2、丙硫氧嘧啶最常见的不良反应是

A、痛风

B、溶血性贫血

C、粒细胞缺乏

D、过敏性休克

E、瑞夷综合症

3、关于硫脲类抗甲状腺药物叙述错误的是

A、影响T3、T4的合成

B、不影响T3、T4的释放

C、显效慢

D、妊娠期间进行甲亢治疗时,多选用MMI

E、儿童甲亢的治疗应选用MMI

4、女性患者,32岁,近日自觉心悸、易怒、多汗,昨日突然发现脖子局部突出,偶感呼吸受限,经诊断为甲状腺结节,由于结节较大并影响呼吸,决定择日手术,为使甲状腺变小变硬,有利于手术,该患者术前应服用

A、丙硫氧嘧啶

B、甲巯咪唑

C、卡比马唑

D、复方碘溶液

E、普萘洛尔

5、女性患者,28岁,妊娠28周时检查发现并诊断为甲状腺功能亢进,产后哺乳期间禁忌使用的药物是

A、美托洛尔

B、复方碘溶液

C、卡比马唑

D、甲巯咪唑

E、普萘洛尔

6、甲亢患者服硫脲类药物后症状减轻,而甲状腺肿大加重,机制为

A、T3、T4减少反馈引起TSH增加

B、合并甲状腺炎

C、出现甲状腺功能减退

D、对硫脲类耐药

E、血中甲状腺刺激物增多

7、糖尿病合并妊娠需要

A、饮食控制

B、胰岛素

C、运动控制

D、降糖药控制

E、降糖药联合应用

8、有代谢综合征或伴有其他心血管疾病危险因素糖尿病患者优先选用

A、吡格列酮

B、阿卡波糖

C、二甲双胍

D、格列本脲

E、那格列奈

9、主要表现为餐后血糖升高的患者优先选用

A、格列喹酮

B、阿卡波糖

C、氯磺丙脲

D、吡格列酮

E、那格列奈

10、胰岛素抵抗的主要决定性因素是

A、药物是否在市场上供应

B、过敏反应

C、年龄、性别

D、向心性肥胖

E、肾病和肝病

11、治疗糖尿病合并肾病的患者,最适用的是

A、格列喹酮

B、甲苯磺丁脲

C、氯磺丙脲

D、格列吡嗪

E、格列齐特

12、肌酐清除率异常的糖尿病患者应避免使用的药物是

A、格列喹酮

B、胰岛素

C、瑞格列奈

D、阿卡波糖

E、二甲双胍

13、糖尿病的综合性治疗不包括

A、降糖

B、降压

C、调血脂

D、戒烟

E、卧床休息

14、男性,58岁,近1个来月多饮、多食、多尿、明显消瘦,进行相关检查后,诊断为1型糖尿病,需要终生使用胰岛素,原因是

A、胰岛素分泌绝对缺乏

B、胰岛素抵抗为主伴胰岛素相对缺乏

C、胰岛素分泌缺陷伴胰岛素抵抗

D、胰岛素抵抗

E、胰岛素分泌缺陷

15、女性患者,29岁,妊娠5个月,既往有糖尿病病史2年,此次检测空腹血糖8.9mmol/L,应选用

A、饮食治疗、体育锻炼、二甲双胍

B、饮食治疗、体育锻炼

C、磺脲类药物

D、胰岛素、饮食控制

E、胰岛素

16、雷洛昔芬属于

A、双膦酸盐

B、降钙素

C、钙制剂

D、雌激素

E、选择性雌激素受体调节剂

17、下列可能引起高钙血症的药物是

A、羟乙膦酸钠

B、降钙素

C、甲状旁腺素

D、雌激素

E、孕激素

18、下列可以用于治疗高钙血症的药物是

A、维生素D

B、降钙素

C、甲状旁腺素

D、雌激素

E、抗雌激素

19、主要用于预防和治疗绝经妇女骨质疏松症的药物是

A、皮质激素

B、抗孕激素

C、雄激素

D、雌激素

E、孕激素

20、下列不能降血尿酸的抗痛风药物是

A、别嘌醇

B、丙磺舒

C、磺吡酮

D、秋水仙碱

E、苯溴马隆

21、下列痛风治疗原则错误的是

A、急性期以控制关节炎症状为目的

B、无症状的高尿血症不一定需要治疗

C、禁酒、饮食控制、生活调节极为重要

D、痛风性关节炎症状基本控制后2~3周开始采取降血尿酸措施

E、痊愈后即可停药

22、男性患者,38岁,左趾跖急性关节炎多次复发6个月,化验血尿酸高,尿尿酸正常。增加尿酸排泄最好用

A、糖皮质激素

B、丙磺舒

C、秋水仙碱

D、别嘌醇

E、非甾体抗炎药

23、下列属于抑制尿酸生成的药物是

A、别嘌醇

B、糖皮质激素

C、非甾体抗炎药

D、秋水仙碱

E、苯溴马隆

下一页为B型题

二、B

1、A.磺酰脲类降糖药

B.噻唑烷二酮类

C.胰岛素类

D.α葡萄糖苷酶抑制剂

E.双胍类

(降糖药作用机制)

<1> 、抑制肝糖原异生,降低肝糖从细胞内输出到血液中,增加组织对胰岛素的敏感性,增加胰岛素介导的葡萄糖利用,增加非胰岛素依赖组织对葡萄糖的利用

A、

B、

C、

D、

E、

<2> 、增加组织细胞对胰岛素的敏感性

A、

B、

C、

D、

E、

<3> 、抑制碳水化合物的消化酶(即α-葡萄糖苷酶),减缓碳水化合物在肠道消化成葡萄糖的速度

A、

B、

C、

D、

E、

2、女性患者,45岁,身高168cm,体重75kg,近1年,多饮、多尿伴乏力就诊,有家族性糖尿病病史,余未见明显异常,空腹血糖6.9mmol/L。

<1> 、为明确诊断,此时患者应

A、择日再做1次空腹血糖检查

B、检测餐后2小时血糖

C、做口服糖耐量试验

D、检测糖化血红蛋白

E、检测尿常规

<2> 、该患者最佳的首选治疗方案为

A、口服磺脲类药物

B、口服二甲双胍

C、减轻体重,控制饮食,增加运动,监测血糖

D、控制饮食,增加运动,口服消渴丸

E、减轻体重,控制饮食,增加运动,胰岛素治疗

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