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公卫流行病学精选考点:乙肝接种的方法

乙肝接种的方法

被动免疫:对乙型肝炎的准妈妈所生的小宝宝,在小宝宝出世以后一天之内、3月、6月各注射一次乙型肝炎人类免疫血清球蛋白(HBIG),剂量为0.5~1ml,70%~8%可获保护。

主动免疫:对表面抗原或/和e抗原阳性的准妈妈所生的小宝宝,于生后一天之内(或7天内)、1月、6月各接种一次乙肝疫苗,血浆疫苗每次20~30μg,基因疫苗5μg。

联合注射:HBIG干扰疫苗的自动免疫反应不明显,仅用疫苗注射时其保护率为80%~95%,但部分小宝宝,尤其e抗原阳性新妈妈所生的婴儿,至少30%会成为表面抗原携带者。因而目前趋向于应用乙型肝炎疫苗与HBIG联合注射的方法,以提高婴儿保护率(达85%~95%)。使用方法如下:①HBIG0.5ml,小宝宝出世后后24小时内肌肉注射;

②乙型肝炎疫苗0.5ml(基因疫苗5μg)与HBIG同时注射,或小宝宝出世后后7天内在另侧肌肉注射,此后1、6月时再各注射一次。3~5年进行一剂疫苗(基因疫苗5μg)加强接种。

对大小三阳新妈妈所生的小宝宝应尽量采用联合注射的方法进行预防接种,以尽可能减少乙肝感染。

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