公卫环境卫生学精选考点连载：乳房检查

乳房检查

1.乳房的视诊

视诊乳房前，检查者应站立于被检者右侧或前面，协助被检者取坐位或仰卧为，充分暴露胸部。

视诊时，应注意观察两侧乳房是否对称，表面有无红肿、溃疡、色素沉着、瘢痕等;注意局部皮肤有无回缩、有无“橘皮样改变”等癌性征象。

视诊乳头时应注意两侧大小、位置是否对称，有无乳头内陷、回缩、溢液等。

2.乳房的触诊

检查时手指和手掌平放在乳房上，以指腹施压，旋转或滑动进行触诊。检查左侧乳房时，从“外上象限”开始，沿顺时针进行触诊，检查右侧乳房时，从“外上象限”开始，沿逆时针方向进行触诊，最后触诊乳头。

注意事项：

触诊乳房时，应注意其硬度和弹性、有无压痛和包块。发现包块时注意其部位、大小、外形、硬度和活动度及有无压痛等。恶性肿瘤常常具有：表面凹凸不平、质地坚硬、活动度差，压痛不明显的特点。