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2012年护士资格证儿科护理:儿童药物服用规律

作者:编辑部TXR 文章来源:国和网校 发布时间:2012-06-06

  目前,市场上销售的大部分都没有儿童专用剂型,所以许多家长都是将成人药进行剂量折算后给儿童服用。军区总医院儿科主任余健说,事实上这样用药比较危险,岂不知儿童体质较弱,肝肾等脏器发育不健全,解毒、排泄功能较弱,如果擅自服用成人的药品会对肝肾有所损害,非但不能控制病情,反而会加重病情。

  一般来说,儿科医生是根据儿童的或者体表面积来确定药物用量的,成人用药药物说明书上的“儿童减半”或者类似“12岁以下儿童食用1/6”之类的计量方法是不准确的,因为相同年龄儿童的身高、体重各不相同,不能一概而论。

  最常见的小儿用药计量方法是按体重(Kg)计算。小儿的体重可直接用体重计称量,也可按公式推算。2~12岁这个年龄段的小儿体重可用下列公式推算:体重(公斤)=年龄×2+8.当进入青春期(女童12~13岁开始,男童13~14岁开始)后,受内分泌影响,孩子的体重增长速度加快,就不能再用此公式计算了,要直接称量。

  知道了小儿的体重,乘上某药每公斤每天的药量,然后再分次服用即可。如一个5岁小儿因病需要服红霉素,其体重为5×2+8=18公斤;红霉素的药量为每公斤每天20~30毫克,则其每天口服红霉素的总量为20~30毫克×18公斤=360~540毫克,如分3次服用,则每次服150毫克左右就可以了。

  这是一般常规药物的服用规律。但有的药物在体内代谢慢、排泄慢,每日只需服2次就行了,如联磺片;也有的药物根据病情或生物学规律只需每日服用1次,如激素类药物;还有的药物需每日分4次服用,此时就需要按医嘱使用了。

  另外,还有一种比较简单的方法——按成人剂量折合。公式为:小儿用药量为成人剂量×小儿体重数÷50.如红霉素成人每日服2克,那么10公斤的小儿每日服药量为=2×10÷50=0.4(克),即400毫克,然后将400毫克药物,分3次或4次服用就可以了。

  第三种方法是按体表面积计算,适合于各年龄段的小儿。这是比较合理的计算方法,但这种方法计算复杂,多在医院使用,不宜在家庭使用。

  总之,小儿用药的计算方法虽然不难,但由于小儿的疾病不同、体质不同,同时还有个体差异,故孩子生病后最好先找医生诊治,以确定正确的用药品种、药物剂量和疗程,并按医嘱用药。

 

 

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