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2020年口腔执业医师备考资料(如何修复牙列缺损?)

修复牙列缺损的方式包括固定义齿、可摘局部义齿、种植义齿三种:

1.固定义齿

是利用缺牙间隙两端或一端的天然牙或牙根作为基牙,在其上制作固位体,并与人工牙连成整体,利用粘结剂将固位体粘固在基牙上。患者不能取摘的修复体。固定义齿适用于缺失牙数目不多,与缺牙间隙相邻牙牙周较健康的情况。如果缺失牙数目多,或邻牙牙周健康不佳,或有明显牙槽嵴组织缺损者,则不适合固定义齿修复。

2.可摘局部义齿

是一种患者可以自行摘戴的牙列缺损的修复体,利用天然牙、黏膜及骨支持,通过固位体卡环和基托将义齿固定在牙列内。恢复缺失牙及其周围缺损组织的解剖形态和生理功能。

3.种植义齿

是将金属钛的种植体植入缺失牙部位牙槽嵴下方的颌骨内,种植体表面与骨组织形成紧密结合——骨整合,稳固的种植体相当于人工牙根,与上方的义齿人工牙(上部结构)连接,起到固定义齿、承受咬合力的作用。牙列缺损者的种植义齿多数采用粘结或螺丝固定的方式,患者不需摘戴义齿,感觉舒适,使用方便,功能效果好。

4.修复治疗方案

很多牙列缺损患者的余留牙和其他组织还可能存在其他病变和问题,需要在修复牙列缺损之前进行治疗。任何一种修复方式均应建立在相对健康、稳定的基础之上,才能保证一个长期稳定的修复效果。因此牙列缺损患者,尤其是情况复杂的牙列缺损者,在义齿修复前需要进行系统的口腔检查和相关检查(如X线检查),进行初步的牙列缺损修复设计,根据检查结果和修复设计,制定完善的治疗方案。

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