2020年口腔执业医师资格考试病例分析模拟试题|第9题

【例题】患者，男，54岁，干部。

1.主诉：右上后牙咬合刺激痛1个月余。

2.现病史：1 个月以来，右上后牙咬合时刺激痛明显，饮冷、热水时加剧，尚未感觉自发痛及夜间痛。

3.既往史：无特殊。

4.全身情况：无。

5.家族病史：无特殊。

6.检查：76牙重度磨耗，牙本质暴露，咬合面探痛明显，未见龋坏及牙体隐裂，牙髓活力测试正常。

7.X线片：显示牙周及根尖周未见明显异常。

【答题要点】

1.诊断：76牙本质过敏（重度磨耗）。

2.诊断依据：

（1）1个月以来，右上后牙咬合时刺激痛明显，饮冷、热水时加剧。

（2）患者未感觉自发痛及夜间痛。

（3）无既往史、全身情况和家族病史。

（4）76牙重度磨耗，牙本质暴露，咬合面探痛明显，未见龋坏及牙体隐裂。

（5）牙髓活力测试正常。

（6）X线片显示牙周及根尖周未见明显异常。

3.治疗设计：

（1）药物脱敏治疗。

（2）激光脱敏治疗。

（3）考虑牙体充填治疗，必要时嵌体，全冠修复。