临床助理医师考试辅导烧伤后感染分类

　　国和网校搜集整理2012年临床执业助理医师考试辅导资料——烧伤后感染分类，分享给大家，如下：

　　根据烧伤感染的病原菌可以把烧伤感染分为以下三类：

　　1、细菌性感染

　　细菌性感染是烧伤感染最常见的致病。革兰氏阳性细菌感染随着敏感抗生素的出现，虽然发病率有所减少，但时有发生金黄色葡萄球菌感染和溶血性链球菌感染。革兰氏阳性细菌中绿脓杆菌、大肠村菌、爱德华菌、克雷白菌、变形杆菌(含吲哚阴性变形杆菌)、沙雷氏菌等引起的感染逐渐增多的趋势。随着厌氧菌的培养技术的发展，厌氧菌感染的发现率近几年也增加，常见的有无芽孢厌氧菌中产黑色素类杆菌和消化球菌所致的感染医学|教育网搜集整理。

　　2、真菌性感染

　　由于大量或长期应用多种抗生素并发真菌感染日益增加。常见的有念珠疱疹病毒、巨细胞病毒和水痘疱疹病毒。多见于儿童的浅表烧伤创面。

　　根据侵犯部位及深度将烧伤感染分为以下几类：

　　1、创面污染

　　创面表面有细菌生长，但没有侵犯到烧伤后的组织，没有局部及全身症状。

　　2、创面感染

　　烧伤组织有一定量的细菌，但没有侵犯到创面周围的正常组织，仅有局部症状。

　　3、侵袭性感染

　　即全身性感染，是正常组织达到一定的菌量而且出现全身症状。包括烧伤创面脓毒症的败血症，Teplitz首先提出烧伤创面脓毒症的概念，他指出每克焦痂下坏死组织中细菌数量超过105并向邻近的未烧伤组织侵袭者称为烧伤创面脓毒症。