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临床执业医师实践技能考试真题(1)

临床执业医师实践技能考试真题预览_临床执业医师

 

1 号题:

病史采集:右趾趾肿痛 5 小时 病历分析:急性胃炎 操作:阑尾炎第一次换药
体检:测身高、胸部扣诊,肺部听诊,问题是:心间区可见搏动见于什么情况, 巴宾斯症阳性的表现
  1 号上组 病史采集:男性,突发右足趾关节红肿一天 病例分析:患者,男性,饮酒后一天,突发上腹疼痛伴呕吐, 诊断:考虑急性胃炎 上机:脑出血,双尺桡骨双骨折,结肠癌,正常心电图,左束支传导阻滞,
癌症患者的知情权,二尖瓣狭窄(舒张期隆隆样杂音)、上呼吸道感染(双下肺 支气管呼吸音)
操作:量身高,肺部叩诊及听诊,术后伤口换药


2 号题:

病史采集:第一柘趾关节肿胀,疼痛;
病例分析:急性黄疸型肝炎 体格检查:移动性浊音的操作;眼部检查; 操作:胃大部分切除术消毒; 医德医风:病人有支气管扩张该不该告诉他男朋友


3 号题:

【第一站考题】病史采集女,53 岁,左膝关节疼一年,加重 3 天
一.现病史
1 发病诱因,寒冷,天气变化,潮湿,受伤等
2 发病时间,疼痛性质 部位
3 伴随症状红肿热痛等
4 诊疗经过,用药情况,疗效,检查情况
5 患病以来一般情况
二. 相关既往史
1 既往史
2 职业及居住史. 病例分析
女,38 岁,三个月前发现右乳无痛性肿块近三天肿块偶有针刺样疼痛,外上象 限 3X2
的肿块,质硬,边界不清,活动度差,右腋下可触及 1.5X1 质韧淋巴结
初步诊断:右乳腺癌 诊断依据 1 无痛性肿块 体检质硬不光滑,活动度差,右腋下可触及 1.5X1 质韧淋巴结 鉴别诊断:1 乳腺囊性增生,2 纤维腺瘤
检查:钼耙 X 线检查、活检,B 超 治疗原则:1 手术,2 放疗化疗,3 对症支持治疗
【第二站考题】
体格检查:1 呼吸的测量(口述)
2 乳房的触诊
3 脾脏的触诊 操作:给阑尾炎患者进行手术区消毒
【第三站考题】 1 心尖区听诊,窦性心率不齐
2 右下肺听诊,肺泡呼吸音增强
3 左股骨干骨折 4 肠梗阻
5 有心室肥大
6 心肌缺血
7 脑出血
8 由患者决定


4 号题:

1 病例采集:
X,女性,左膝关节疼痛 X 天,加重 3 天
病例分析:
男性,56 岁,咳嗽。痰中带血 2 月.
2 体格检查:
脉搏的测定、心脏的触诊、肝脏的触诊(单、双手法) 技能操作: 手术病人拟作左半结肠切除,做为住院医让消毒
5 号题:
病史采集:饮酒后腹胀腹痛,呕吐一天 病例分析:软组织急性化脓性感染(这个除了诊断不太确凿,其他都很好写) 体格检查:眼睑、结膜、巩膜、角膜检查;肺听诊;移动性浊音叩诊;直肠指检
操作:穿脱隔离衣 问题:隔离衣多久换一次(我不知道)
第三站: 窦速,束支传导阻滞,肠梗阻,骨折,脑出血,大叶性肺炎的呼吸音


5 号题:


第 1 站:病史采集:急性胰腺炎 病例分析:项部痈,糖尿病 2 型 第 2 站:穿脱隔离衣
第 3 站:测体温、胸部听诊、脑膜刺激征

 

 

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