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临床执业医师实践技能考试真题(12)

临床执业医师实践技能考试真题预览_临床执业医师

 

106 号题:

病史采集时女孩,7 岁,发热 2 天,皮疹一天
病例分析是高血压、高心病。心力衰竭


107 号题:


第一关:病史采集:小孩 2 岁,发热两天,出疹一天 病例分析:男,70 岁,反复意识障碍 4 天
4 天前看电视时突感头晕,起来走一米是晕倒,醒来后呕吐。既往有冠心病两年,剧烈运动 时心前区疼痛。糖尿病史 6 年,血糖控制良好。查体:血压 125/80 脉搏 125 血常规正常, 巴宾斯基征阴性。血糖 7.75 听诊双肺未见干湿罗音。
第二关:1 胸部视诊 2 胸部体表:锁骨下窝 胸骨线 肩胛下区 腋后线 3 心脏触诊 4 膝反射 操作:面罩吸氧 提问:用氧注意事项及湿化瓶的用处。
另外提问:墨菲氏征见于哪些疾病?浮髌实验阳性见于什么病?
第三关: 1 心脏听诊 男性 夜间呼吸困难,左心室下移 2 男 刺激性咳嗽听诊 3 胸片 男
30 岁 憋气半天
4 骨片:女 60 岁 髋部受伤 5 心电图 室速 6 心电图:窦缓 7 医德题 医生告诉病人病情
方法不对问题


108 号题:

病例分析:胰头癌


109 号题:


口腔咽,扁桃体的 检查,心脏触诊,液波震颤的检查口腔咽,扁桃体的 检查,心脏触诊, 液波震颤的检查
下胃管 第一站:病史采集:男孩,眼睑,双下肢水中 3 天
病例分析(记不全了),老年患者,心悸,胸闷,劳累后加重,心率不齐,早搏 15 次/分,
2/6 心脏杂音,高血压 10 年,180/80,附心电图。 第二站:咽扁桃体检查(口述),心脏触诊,液波震颤,肱二头肌反射,操作是查胃管 第三站:一个是左上肺癌的肺部听诊(干罗音),一个是心前区的听诊(有早搏),胫腓骨骨 折 X 线片,腹部的 X 片(有阶梯状液平面,肠梗阻?),两个心电图(感觉其中一个是正常 心电图?),头颅 CT,该患者左肢体偏瘫(左侧键低密度影,因该是脑梗死吧?),医德医 风是患者有肺炎,医生建议做检查,家属不同意(因该是耐心解释检查的重要性,实在不同 意检查就在门诊病历签字)
下胃管别的记不清了看别的战友的 109 号考题和 我 的一样不请补充


110 号题:

第一站是支气管哮喘伴肺部感染。 问病史是小儿 10 个月腹泻 3 天


111 号题:


病史采集 小儿 10 个月腹痛。病例分析 是支气管哮喘伴肺部感染


112 号题:

10 月婴儿,高热 1 天、惊厥 1 次 慢性肾功能不全 胸部视诊、乳房视诊、腹部液波震颤、巴氏征 穿手术衣、戴手套病史采集是
小儿高热惊厥 病例分析是肾脏疾病 我可能答错了
记不太清了 水中、蛋白尿和少尿 10 年 头痛、头晕 2 年、心悸、气短 3 天 双下肢中度水肿
血压较高 肌酐 547

对应的是 37 号体格检查 比较简单 有 5 道
1、胸廓望诊内容
2、语音震颤
3、乳房望诊内容
4、液波震颤
5、babinski 征 提问问题:1、腹部摸到肿块 怎么描述
2、babinski 阳性的表现是什么
对应的技能操作更简单:穿手术衣 戴手套
呵呵
提问问题:1、连台手术时 是先脱手术衣还是先脱手套 ?
2、使用滑石粉戴手套后为什么要用盐水洗手才能开始手术? 最后 1 站的 辅助检查判读
:心脏杂音 (舒张期奔马律) 肺部听诊(双肺可闻及湿性落音和啸鸣音) 骨折片(左内踝骨折) CT(肝破裂)胸片(侵润性肺结核)医德医风(先用药给患者治疗,没有效果时 患者自然会同意手术治疗)


113 号题:


病史采集;男性,60 岁,排尿不畅尿线变细 6 月。 病历分析:缺铁性贫血。
体格检查;甲状腺及气管。 技能操作;穿拖隔离衣


114 号题:

 化脓性脑膜炎,病案分析可能是冠心病,胃溃疡

 

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