11、关于慢性阻塞性肺疾病,下列说法正确的是( )
A、轻度可按需吸入短效支气管扩张剂
B、中度可加用长效支气管扩张剂
C、重度可加用吸入糖皮质激素
D、极重度宜接受长期氧疗或考虑肺减容手术。
E、急性期抗感染治疗
答案:ABCDE
解析:A~D为缓解期的治疗,E为急性期的首要治疗。
12、慢性阻塞性肺疾病的病因包括( )
A、过敏因素
B、感染
C、维生素E缺乏
D、吸烟
E、大气污染
答案:ABDE
解析:是维生素C或维生素A缺乏,而不是维生素E缺乏。
13、常引起颌下淋巴结肿大的疾病是( )
A、细菌性咽-扁桃体炎
B、疱疹性咽峡炎
C、急性咽喉炎
D、咽结膜热
E、普通感冒
答案:AD
解析:记忆题。
14、下列常由柯萨奇病毒引起的是( )
A、胸膜炎
B、心包炎
C、心肌炎
D、肾炎
E、鼻窦炎
答案:ABC
解析:记忆题。引起肾炎的是溶血性链球菌,引起鼻窦炎的无特异性。
15、根据下列哪项条件可确诊支气管扩张( )
A、慢性咳嗽、咳痰
B、反复咯血
C、大量咳痰且分层
D、肺部湿啰音
E、支气管造影
答案:E
解析:症状和体征可以拟诊支气管扩张,但确诊尚需支气管造影检查或HRCT。
16、关于原发性肺动脉高压的诊断错误的是( )
A、在海平面静息肺动脉收缩压》30mmHg
B、在海平面静息肺动脉平均压》25mmHg
C、在海平面运动时肺动脉平均压》30mmHg
D、在海平面运动时肺动脉收缩压》25mmHg
E、必须除外引起继发性肺动脉高压的因素
答案:D
解析:原发性肺动脉高压的诊断是:在海平面静息肺动脉收缩压》30mmHg,或肺动脉平均压》25mmHg,或运动时肺动脉平均压》30mmHg,且必须除外引起继发性肺动脉高压的因素,故选D。
17、支气管哮喘发作时,最有诊断意义的体征是( )
A、胸廓饱满
B、肋间隙增宽
C、胸部语颤减弱
D、胸部叩诊过清音
E、两肺广泛哮鸣音
答案:E
解析:支气管哮喘以呼气相为主的广泛哮鸣音为其发作时典型体征。
18、哮喘的本质是( )
A、变态反应
B、气道炎症
C、气道高反应性
D、迷走神经张力亢进
E、家族遗传
答案:B
解析:记忆题,哮喘的本质是气道炎症,嗜酸性粒细胞为效应细胞,T淋巴细胞为起动细胞。
19、关于支气管哮喘的临床表现,以下说法错误的是( )
A、典型症状为发作性伴有哮鸣音的吸气性呼吸困难
B、运动后出现胸闷和呼吸困难
C、部分患者以咳嗽为主要表现
D、典型体征为以呼气相为主的广泛哮鸣音
E、发作间期可无异常体征
答案:A
解析:A应为呼气性呼吸困难,B称为运动性哮喘,C称为咳嗽变异性哮喘,D、E均正确。
20、支气管哮喘临床缓解期是指症状、体征消失,肺功能恢复到急性发作前水平,并维持( )
A、1个月以上
B、2个月以上
C、3个月以上
D、6个月以上
E、1年以上
答案:C
解析:记忆题。