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2019内科主治医师模拟试题二

11、关于慢性阻塞性肺疾病,下列说法正确的是( )

A、轻度可按需吸入短效支气管扩张剂

B、中度可加用长效支气管扩张剂

C、重度可加用吸入糖皮质激素

D、极重度宜接受长期氧疗或考虑肺减容手术。

E、急性期抗感染治疗

答案:ABCDE

解析:A~D为缓解期的治疗,E为急性期的首要治疗。

12、慢性阻塞性肺疾病的病因包括( )

A、过敏因素

B、感染

C、维生素E缺乏

D、吸烟

E、大气污染

答案:ABDE

解析:是维生素C或维生素A缺乏,而不是维生素E缺乏。

13、常引起颌下淋巴结肿大的疾病是( )

A、细菌性咽-扁桃体炎

B、疱疹性咽峡炎

C、急性咽喉炎

D、咽结膜热

E、普通感冒

答案:AD

解析:记忆题。

14、下列常由柯萨奇病毒引起的是( )

A、胸膜炎

B、心包炎

C、心肌炎

D、肾炎

E、鼻窦炎

答案:ABC

解析:记忆题。引起肾炎的是溶血性链球菌,引起鼻窦炎的无特异性。

15、根据下列哪项条件可确诊支气管扩张( )

A、慢性咳嗽、咳痰

B、反复咯血

C、大量咳痰且分层

D、肺部湿啰音

E、支气管造影

答案:E

解析:症状和体征可以拟诊支气管扩张,但确诊尚需支气管造影检查或HRCT。

16、关于原发性肺动脉高压的诊断错误的是( )

A、在海平面静息肺动脉收缩压》30mmHg

B、在海平面静息肺动脉平均压》25mmHg

C、在海平面运动时肺动脉平均压》30mmHg

D、在海平面运动时肺动脉收缩压》25mmHg

E、必须除外引起继发性肺动脉高压的因素

答案:D

解析:原发性肺动脉高压的诊断是:在海平面静息肺动脉收缩压》30mmHg,或肺动脉平均压》25mmHg,或运动时肺动脉平均压》30mmHg,且必须除外引起继发性肺动脉高压的因素,故选D。

17、支气管哮喘发作时,最有诊断意义的体征是( )

A、胸廓饱满

B、肋间隙增宽

C、胸部语颤减弱

D、胸部叩诊过清音

E、两肺广泛哮鸣音

答案:E

解析:支气管哮喘以呼气相为主的广泛哮鸣音为其发作时典型体征。

18、哮喘的本质是( )

A、变态反应

B、气道炎症

C、气道高反应性

D、迷走神经张力亢进

E、家族遗传

答案:B

解析:记忆题,哮喘的本质是气道炎症,嗜酸性粒细胞为效应细胞,T淋巴细胞为起动细胞。

19、关于支气管哮喘的临床表现,以下说法错误的是( )

A、典型症状为发作性伴有哮鸣音的吸气性呼吸困难

B、运动后出现胸闷和呼吸困难

C、部分患者以咳嗽为主要表现

D、典型体征为以呼气相为主的广泛哮鸣音

E、发作间期可无异常体征

答案:A

解析:A应为呼气性呼吸困难,B称为运动性哮喘,C称为咳嗽变异性哮喘,D、E均正确。

20、支气管哮喘临床缓解期是指症状、体征消失,肺功能恢复到急性发作前水平,并维持( )

A、1个月以上

B、2个月以上

C、3个月以上

D、6个月以上

E、1年以上

答案:C

解析:记忆题。

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