临床助理医师模拟试题（七）

一、A1

1、关于乙酰胆碱叙述错误的是

A、胆碱能神经递质

B、作用广泛

C、选择性差

D、临床实用价值大

E、在研究中作为工具药使用

2、毛果芸香碱药理作用包括

A、缩瞳

B、降低眼压

C、调节痉挛

D、汗腺和唾液的分泌明显增加

E、以上均均是

3、乙酰胆碱的药理作用不正确的叙述是

A、舒张血管

B、减弱心肌收缩力

C、减慢心率

D、瞳孔括约肌收缩

E、延长心房不应期

4、下列哪种受体支配虹膜环形肌

A、α受体

B、β受体

C、多巴胺受体

D、M受体

E、N受体

5、多巴胺药理作用不包括

A、激动心脏β1受体

B、促进去甲肾上腺素的释放

C、激动血管α受体

D、激动血管多巴胺受体

E、大剂量可使肾血管舒张

6、多巴胺药理作用不包括

A、减少肾血流量，使尿量减少

B、对血管平滑肌β2受体作用很弱

C、直接激动心脏β1受体

D、激动血管平滑肌多巴胺受体

E、间接促进去甲肾上腺素释放

7、关于肾上腺素对血管收缩作用最强的是

A、皮肤、黏膜血管

B、肾血管

C、肺血管

D、脑血管

E、小动脉及毛细血管

8、使用过量氯丙嗪的精神病患者，在使用肾上腺素后，主要表现为

A、降压

B、血压不变

C、心率减慢

D、升压

E、心率不变

9、下列哪项是肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证

A、房室传导阻滞

B、局部止血

C、与局麻药配伍，延长局麻药的作用时间

D、过敏性休克

E、支气管哮喘

10、关于多巴胺的药理作用描述错误的是

A、激动血管多巴胺受体

B、激动血管α受体

C、大剂量可使肾血管舒张

D、激动心脏β1受体

E、促进去甲肾上腺素的释放

11、多巴胺舒张肾血管是由于

A、激动β受体

B、阻断α受体

C、激动M胆碱受体

D、激动多巴胺受体

E、使组胺释放

12、休克和急性肾功能衰竭最好选用

A、多巴胺

B、多巴酚丁胺

C、肾上腺素

D、间羟胺

E、阿托品

13、明显舒张肾血管，增加肾血流的药是

A、肾上腺素

B、异丙肾上腺素

C、麻黄碱

D、多巴胺

E、去甲肾上腺素

14、下列对去甲肾上腺素的作用描述错误的是

A、血管收缩

B、心率可加快

C、血糖升高

D、减弱子宫收缩频率

E、脉压可减小

15、去甲肾上腺素的主要作用受体

A、α1

B、β1

C、β2

D、α

E、αβ

16、异丙肾上腺素的作用描述正确的是

A、舒张血管、舒张支气管、降低组织耗氧量

B、舒张血管、舒张支气管、增加组织耗氧量

C、舒张血管、收缩支气管、降低组织耗氧量

D、收缩血管、舒张支气管、增加组织耗氧量

E、收缩血管、舒张支气管、降低组织耗氧量

17、下列哪个药物不宜做肌内注射

A、肾上腺素

B、去甲肾上腺素

C、异丙肾上腺素

D、间羟胺

E、麻黄碱

18、治疗严重房室传导阻滞宜选用

A、肾上腺素

B、去甲肾上腺素

C、异丙肾上腺素

D、阿托品

E、氨茶碱

19、胆碱酯酶复活剂不具备的药理作用是

A、恢复已经老化的胆碱酯酶活性

B、解除烟碱样症状

C、恢复被抑制的胆碱酯酶活性

D、与阿托品合用可发挥协同作用

E、增高全血胆碱酯酶活性

20、临床上，新斯的明禁用于

A、麻痹性肠梗阻

B、机械性肠梗阻

C、手术后尿潴留

D、重症肌无力

E、筒箭毒碱过量中毒

21、下列哪项不是碘解磷定的用药原则

A、联合用药

B、尽早用药

C、足量用药

D、重复用药

E、规律用药

22、碘解磷定作用最明显的部位是

A、骨骼肌

B、眼

C、胃肠道

D、腺体

E、泌尿道

23、下列哪个药物属于胆碱酯酶复活药

A、新斯的明

B、碘解磷定

C、毒扁豆碱

D、安贝氯铵

E、阿托品

24、阿托品对哪种平滑肌的松弛作用最强

A、胃肠道

B、胆管

C、支气管

D、输尿管

E、幽门括约肌

25、阿托品禁用于

A、胃痉挛

B、虹膜睫状体炎

C、青光眼

D、胆绞痛

E、缓慢型心律失常

26、阿托品不能引起

A、心率加快

B、眼内压下降

C、口干

D、视力模糊

E、扩瞳

27、阿托品抗休克的主要机制是

A、加快心率，增加输出量

B、扩张支气管，改善缺氧状态

C、扩张血管，改善微循环

D、兴奋中枢，改善呼吸

E、收缩血管，升高血压

28、阿托品中毒是可用下列何药治疗

A、毛果芸香碱

B、酚妥拉明

C、东莨菪碱

D、后马托品

E、山莨菪碱

29、阿托品用于治疗

A、心源性休克

B、过敏性休克

C、失血性休克

D、感染中毒性休克

E、神经源性休克

30、关于β受体阻断药的描述正确的是

A、有时可诱发或加重哮喘发作

B、升高眼内压作用

C、促进脂肪分解

D、可使心率加快、心排出量增加

E、促进肾素分泌

31、下列β受体阻断药中哪个兼有α受体阻断作用

A、普萘洛尔

B、美托洛尔

C、拉贝洛尔

D、噻吗洛尔

E、吲哚洛尔

32、下列哪个药物能诱发支气管哮喘

A、酚妥拉明

B、普萘洛尔

C、酚苄明

D、洛贝林

E、阿托品

33、普萘洛尔没有下列哪项作用

A、降低心肌耗氧量

B、增加气道阻力

C、抑制肾素释放

D、抑制脂肪分解

E、增加糖原分解

34、下面那种情况禁用β受体阻断药

A、心绞痛

B、快速性心律失常

C、高血压

D、房室传导阻滞

E、甲状腺机能亢进

35、外周血管痉挛性疾病可选用

A、山莨菪碱

B、异丙肾上腺素

C、酚妥拉明

D、普萘洛尔

E、间羟胺

36、能翻转肾上腺素升压作用的药物是

A、M受体阻断药

B、N受体阻断药

C、β受体阻断药

D、α受体阻断药

E、H1受体阻断药

37、属于α肾上腺素受体阻断药的药物是

A、酚妥拉明

B、美托洛尔

C、硫酸镁

D、苯巴比妥

E、多巴胺

38、酚妥拉明可用于治疗

A、雷诺综合征

B、去甲肾上腺素滴注外漏

C、抗休克

D、治疗急性心肌梗死

E、以上均是

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】 D

【答案解析】 乙酰胆碱为胆碱能神经递质，其作用广泛，选择性差，故无临床实用价值，可在研究中作为工具药使用。

2、

【正确答案】 E

3、

【正确答案】 E

【答案解析】 乙酰胆碱不影响心房肌的传导速度，但可使心房不应期及动作电位时程缩短

4、

【正确答案】 D

【答案解析】 虹膜环形肌：M受体

5、

【正确答案】 E

【答案解析】 低浓度(而不是大剂量)多巴胺可使肾血管舒张。

6、

【正确答案】 A

【答案解析】 低浓度的多巴胺作用于肾脏的多巴胺受体，可使肾血管舒张，肾血流量增加，肾小球滤过率增加，尿量增多。

7、

【正确答案】 A

【答案解析】 肾上腺素可激动血管平滑肌上的α受体使血管收缩，以皮肤、黏膜血管收缩最为强烈.

8、

【正确答案】 A

【答案解析】 氯丙嗪具有阻断作用，能使肾上腺素升压作用翻转为降压

9、

【正确答案】 E

【答案解析】 肾上腺素直接作用于肾上腺素能α、β受体，产生强烈快速而短暂的兴奋α和β型效应，临床主要用于心脏骤停、支气管哮喘、过敏性休克，也可治疗荨麻疹、枯草热及鼻粘膜或齿龈出血。异丙肾上腺素的适应症有①治疗支气管哮喘;②治疗心源性或感染性休克;③治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停。由此可见，支气管哮喘为他们共同的适应症

10、

【正确答案】 C

【答案解析】 小剂量多巴胺激动多巴胺受体，使血管扩张。大剂量激动血管α受体，使血管收缩

11、

【正确答案】 D

【答案解析】 多巴胺舒张肾血管的作用：多巴胺能舒张肾血管，使肾血流量增加，肾小球的滤过率也增加。有排钠利尿作用，可能是多巴胺直接对肾小管多巴胺受体的作用。用大剂量时，也可使肾血管明显收缩

12、

【正确答案】 A

【答案解析】 多巴胺

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