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2019卫生资格考试《中级主管护师》复习知识点(2)

针对严重烧伤患者的湿化引流排痰方法

烧伤病房的温度保持在28~32℃,湿度20%~40%.大面积烧伤患者皮肤完整性受损,皮肤保温功能减弱以至消失,患者感到全身发冷,我们采用烤灯或热风机保持患者体温,但患者同时也吸入了干燥的空气。长时间如此则会使气管内分泌物粘稠度增加造成堵塞,导致肺部感染。特别是气管切开后,上呼吸道完全丧失了生理屏障功能,只有充分湿化引流排痰才能有效地防止肺部感染。

(1)用盐水湿纱布2~3层,盖在患者口腔和鼻腔处,气管切开者盖在外套管处一般1h更换1次,也可根据具体情况随时更换。

(2)气管内定时注入加抗生素的无菌生理盐水(生理盐水250ml加入庆大霉素8万U),每小时2~3ml或气管内持续滴入等渗无菌生理盐水,气管切开者我们使用输液泵,以保证每小时滴入15~20ml.

若患者不合作,无吸入性损伤者,用1~2块方纱布对折成一个三角形,再把两角系一小白带,固定在头部一侧,松紧度以能放进一指为宜。定时往纱布上洒5ml生理盐水。

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