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2020中西医执业医师诊断学基础复习重点及练习题:问诊

主诉

迫使患者就医的最明显、最主要的症状或体征及持续时间,也是本次就诊的最主要原因。

现病史

起病情况:包括病因或诱因。

主要症状的特点:包括主要症状的部位、性质、持续时间、程度、缓解和加剧的因素等,是诊断疾病的主要依据。

病情的发展与演变。

伴随症状。

诊治经过。

一般情况。

既往史

包括既往史、外伤手术、预防接种、过敏史。

个人史

①社会经历。

②职业接触史。

③烟酒嗜好与摄入量。

④冶游史及性病史。

婚姻史

月经及生育史

家族史

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