单选题
1.麻醉前为了抑制腺体分泌,保持呼吸道通畅,可选用
A.毛果芸香碱
B.新斯的明
C.阿托品
D.毒扁豆碱
E.琥珀胆碱
正确答案:C
2.关于氯丙嗪的作用机制,不正确的是
A.阻断中脑-边缘系统和中脑-皮层系统D受体
B.阻断组胺受体
C.阻断M受体
D.阻断中枢α受体
E.阻断中枢5-HT受体
正确答案:A解题思路:本题考查氯丙嗪药理作用的机制。氯丙嗪的药理作用广泛而复杂,是因为它可以阻断中枢5种受体:D、α、M、5-HT、组胺受体。
多巴胺受体分为两大类5型,D样受体包括D、D亚型,D样受体包括D、D、D亚型,精神分裂症病因的DA功能亢进学说认为,精神分裂症是由于中
脑-边缘系统和中脑-皮层系统的D样受体功能亢进所致,氯丙嗪的抗精神病作用主要是通过阻断中脑-边缘系统和中脑-皮层系统的D样受体而发挥疗效
的。故选A。
3.肝癌晚期患者的剧烈疼痛,可以选用的镇痛药物是
A.可待因
B.阿司匹林
C.哌替啶
D.可待因
E.吲哚美辛
正确答案:C
4.苯二氮类药物的药理作用机制是
A.阻断谷氨酸的兴奋作用
B.抑制GABA代谢增加其脑内含量
C.激动甘氨酸受体
D.易化GABA介导的氯离子内流
E.增加多巴胺刺激的cAMP活性
正确答案:D
5.丙米嗪的药理作用是
A.抗抑郁作用
B.抗焦虑
C.抗精神病
D.抗燥狂
E.镇吐
正确答案:A
6.毛果芸香碱不具有的药理作用是
A.腺体分泌增加
B.胃肠道平滑肌收缩
C.心率减慢
D.骨骼肌收缩
E.眼内压减低
正确答案:D
7.多巴胺对心血管系统和肾脏的作用是
A.大剂量使外周血管扩张、肾血管收缩
B.大剂量使外周血管收缩、肾血管扩张
C.小剂量使外周和肾血管收缩
D.小剂量使外周和肾血管扩张
E.不影响肾血管和肾血流
正确答案:D解题思路:本题考查多巴胺的药理作用。多巴胺激动α受体及多巴胺受体,产生的效应正好相反,小剂量激动多巴胺受体,产生血管舒张效
应,大剂量激动α受体,使血管收缩。故选D。
8.丙戊酸钠的严重毒性是
A.肝功能损害
B.再生障碍性贫血
C.抑制呼吸
D.口干、皮肤干燥
E.低血钙
正确答案:A解题思路:本题考查丙戊酸钠的不良反应。丙戊酸钠是广谱抗癫痫药,对各种类型的癫痫都有一定疗效,对癫痫大发作疗效不如苯妥英钠、苯
巴比妥,对小发作疗效优于乙琥胺,对精神运动性发作疗效与卡马西平相似。但是丙戊酸钠对肝脏毒性大,故不作首选治疗。丙戊酸钠仅首选用于小发作合
并大发作的患者。故选A。
9.不能用于滴眼的药是
A.毛果芸香碱
B.毒扁豆碱
C.阿托品
D.新斯的明
E.噻吗洛尔
正确答案:D
10.去甲肾上腺素减慢心率是由于
A.降低外周阻力
B.抑制心肌传导
C.直接负性频率
D.抑制心血管中枢的调节
E.血压升高引起的继发性效应
正确答案:E