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2019内科主治医师模拟试题一

1、普通感冒最常见的病因是

A、金黄色葡萄球菌

B、鼻病毒

C、支原体

D、 立克次体

E、溶血性链球菌

答案:B

解析:急性上呼吸道感染多由病毒感染引起(常见病毒为鼻病毒,是普通感冒最常见病因)。

2、关于流行性感冒病毒说法正确的是( )

A、属正粘病毒科,为双链DNA

B、有包膜,包膜上有血凝素和神经氨酸酶

C、包括甲型、乙型、丙型和丁型

D、乙型病毒是流感大流行的病原

E、抗原飘移是发生大流行的主要原因

答案:B

解析:流行性感冒病毒为单链RNA,有包膜,包膜上有血凝素和神经氨酸酶,包括甲型、乙型和丙型三种,甲型病毒是流感大流行的病原,抗原转变是发生大流行的主要原因。

3、下列那种情况禁忌使用吗啡或杜冷丁

A、肺心病合并肺性脑病

B、肺水肿

C、肺结核小量咯血

D、肺癌

E、干性胸膜炎

答案A

解析:吗啡和杜冷丁均能抑制呼吸中枢,加重缺氧和二氧化碳潴留,故肺心病合并肺性脑病时禁用。

4、急性气管-支气管炎的主要病因为( )

A、病毒感染

B、细菌感染

C、肺炎支原体

D、过敏反应

E、物理、化学因素

答案:A

解析:记忆题。

5、慢性阻塞性肺疾病的标志性症状是( )

A、胸闷

B、喘息

C、气短或呼吸困难

D、咳嗽

E、咳痰

答案:C

解析:记忆题。

6、中度慢性阻塞性肺疾病的特征是( )

A、FEVl≥80%预计值

B、50%≤FEVl《80%预计值

C、30%≤FEVl《50%预计值

D、FEVl≤30%预计值

E、FEVl≤10%预计值

答案:B

解析:A为轻度,B为中度,C为重度,D为极重度。

7、关于肺动脉高压征的X线胸片表现,下列说法正确的是( )。

A、肺纹理增多

B、右下肺动脉干扩张,其横径≥18mm

C、右下肺动脉干横径与气管横径之比值≥2

D、后前位胸片可见肺动脉段明显突出

E、后前位胸片可见肺动脉段高度≥1mm

答案:D

解析:肺纹理增多不是肺动脉高压征的特征性表现,右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm;其横径与气管横径之比值≥⒈07;后前位胸片可见肺动脉段明显突出或其高度≥3mm;是正确的。

8、为明确诊断,首选的检查是( )

A、胸部X线检查

B、动脉血气分析

C、心电图检查

D、痰培养及药敏试验

E、血生化检查

答案:A

解析:胸部X线检查可显示肺纹理增粗,透亮度增加和右心室肥大的征象。

9、主要治疗措施为( )

A、控制感染与改善呼吸功能

B、祛痰与止咳

C、解痉与平喘

D、低浓度持续吸氧

E、给予利尿药和强心药

答案:A

解析:急性期治疗最重要的是控制感染与改善呼吸功能。

10、男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰15年,气急2年,逐渐加重。胸部X线片示肋间隙增宽,双肺透亮度增加,两下肺纹理紊乱,最可能的诊断是:

A、慢性支气管炎

B、支气管扩张

C、肺原性心脏病

D、 慢性支气管炎、肺气肿

E、支气管周围炎

答案:D

解析:根据慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难,可诊断为慢性支气管炎,根据体征可诊断为肺气肿。

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