吸痰法操作方法和注意事项

(一)方法

1.电动吸引器吸痰法：利用负压原理，将痰吸出。

操作要点：

(1)成人吸痰负压为40.0-53.3kPa(300-400mmHg)，小儿应小于40.0kPa(300mmHg)。

(2)体位：取舒适卧位，将头部转向护士，如有活动义齿，应取下。

(3)连接吸痰管，在试吸罐中试吸少量生理盐水，一手反折吸痰导管未端， 另一手持吸痰管前端，插入口咽部(10-15cm)，然后放松导管末端。

(4)先吸净口腔咽喉的分泌物后，再吸气管内分泌物。

(5)吸痰时动作应轻柔，左右旋转，向上提拉；每次吸痰时间应小于15秒，以防缺氧。

(6)吸痰导管退出后，应用生理盐水抽吸冲洗，以免被分泌物堵塞。

2.注射器吸痰法：在紧急、无吸引器的情况下，可用50-100ml注射器，连接吸痰导管，抽吸出痰液或呕吐物。

3.中心吸引装置吸痰法。

(二)注意事项

1.密切观察病情。

2.如为昏迷患者，可用压舌板或开口器先将口启开，再进行吸痰；如为气管插管或气管切开患者，需经气管插管或套管内吸痰，应严格无菌操作；如经口腔吸痰有困难，可由鼻腔插人吸痰。

3.吸痰管的选择应粗细适宜，不可过粗，特别是为小儿吸痰。

4.插管过程中，不可打开负压，且动作应轻柔，以免损伤呼吸道粘膜。

5.吸痰前后，应增加氧气的吸人，且每次吸痰时间应小于15秒，以免因吸痰造成患者缺氧。

6.严格执行无菌操作，吸痰所用物品应每天更换1-2次，吸质导管应每次更换，并做好口腔护理。

7.如患者痰液粘稠，可协助患者安换体位，配合叩击、雾化吸入等方法，通过振动、稀释痰液，使之易于吸出。

8.储液瓶内的吸出液应及时倾倒，一般不应超过瓶的2/3，以免痰液吸人损坏机器。